Vaginálna naparovanie pri zostupe panvových orgánov

Čo s tým?

Neoddeliteľnou súčasťou liečby operačnej aj konzervatívnej je fyzioterapia. Je však potrebné, rovnako ako u lekárov, aby sa fyzioterapeut špecializoval na túto problematiku. Kvalitná fyzioterapia sa nezaoberá len oblasťou panvového dna, ale celkovým nastavením tela, je potrebné naučiť vás, ako vo vašom živote (= individuálne) používať svoje telo. Tzn. aby ste sa optimálne hýbali a vedeli nastaviť telo pri rôznych aktivitách a polohách tak, aby sa ťažkosti postupne zmiernili až vymizli. Empatický a láskavý prístup by mal byť neoddeliteľnou súčasťou tejto veľmi intímnej problematiky. Preto hľadajte nielen odborníkov, ale aj ľudský prístup v starostlivosti o seba.

Ako a kedy využiť vaginálnu naparovačku pri zostupe

Kedy naparovanie neodporúčam v súvislosti so zostupom:

• pri stredne ťažkom a ťažkom zostupe

• pri neliečenom zostupe (bez vyšetrenia, hlavnej liečby a odporúčaní starajúcich sa odborníkov)

• pri výrazne ochabnutom svalstve panvového dna

Aj u týchto spomenutých stavov ale platí, že je potrebné situáciu hodnotiť individuálne, takže je možné, že ak je žena v starostlivosti a už sa o seba vie adekvátne starať, môže byť naparovanie odporúčané (za určitých podmienok)

Pri ľahkom zostupe a niektorých ťažších prípadoch môžem odporučiť naparovanie, ale je potrebné stanoviť si nejaké limity a upraviť podmienky, za ktorých sa naparovanie vykonáva:

1. Ak nie ste v starostlivosti gynekologickej fyzioterapeutky a lekára, je potrebné ich navštíviť ešte pred aplikáciou naparovania, zistiť situáciu a zvoliť vhodnú hlavnú liečbu. Je možné, že naparovanie bude odporúčané až po úprave napätia a funkcie panvového dna, teda až po zacvičení a edukácii pohybového správania a zmene životného štýlu

2. Ak bude naparovanie odporúčané, je potrebné zvoliť vhodnú polohu, dĺžku naparovania a teplotu odvaru, prípadne vhodne zvoliť konkrétne bylinky

3. Stále platia všeobecné kontraindikácie naparovania

4. Je potrebné byť poučená ako sa naparovanie vykonáva

5. Ak vám naparovanie nerobí dobre, prestaňte ho robiť a konzultujte situáciu so svojimi ošetrujúcimi odborníkmi a s vyškolenou poskytovateľkou naparovania

Poloha, teplota, dĺžka naparovania

Poloha vsede na naparovacej stoličke

Teplotu vody odporúčam len mierne teplú (cca teplota tela) - rozhodne nie horúcu (aj keď je horúčava znesiteľná). U porúch panvového dna je totiž väčšie riziko popálenia, pretože - ako som písala vyššie - býva často porucha vnímania tejto oblasti a žena nemusí adekvátne vnímať teplotu pary.

U oslabeného a hypotonického (znížené napätie) PD sa môže stať, že sa situácia zhorší, pretože sa naparovaním ešte viac mäkké tkanivá uvoľnia. Potom je potrebné ešte nejaký čas cvičiť a pracovať na svojom stave s fyzioterapeutkou a je možné, že naparovanie pre vás nebude ani v budúcnosti vhodné (pri správnej terapii a za určitých podmienok naparovanie si to ale nemyslím). Naopak pri zostupe, ktorý je sprevádzaný zvýšeným napätím tkanív, môže naparovanie pekne uvoľniť a zlepšiť vnímanie panvy.

Ak ste tehotná a trpíte bolesťami, ste inkontinentná (tzn. i kvapku moču neustrážite, keď napr. kýchate či zakašlete), alebo už máte zostup či poruchu PD diagnostikovanú, odporúčam ešte pred naparovaním konzultovať stav a byť v starostlivosti gynekologickej fyzioterapeutky. Minimálna doba fyzioterapie, aby sa dostavili výsledky, je zvyčajne v rozmedzí 3 mesiacov, preto svoje ťažkosti nenechávajte na týždeň pred termínom pôrodu.

Zhrnutie

Naparenie pri zostupe je potrebné voliť vždy po konzultácii s odborníkom, ktorý je oboznámený s vaginálnym naparením a jeho vplyvom na túto problematiku. Ak je naparovanie odporúčané, je potrebné upraviť podmienky aplikácie na mieru a sledovať jeho efekt.

 

 

Mgr. Pavla Filipová, DiS.
fyzioterapeutka
https://fyziofemina.webnode.sk/